さて、前回に続いて糖尿病の話題です。 糖尿病には1型と2型があります。前者は基本的にインスリン、後者はインスリン以外の治療から始めるのが基本です。 で、2型の糖尿病患者さんの多くは飲み薬で治療を受けています。前述のとおり、糖尿病は大きな血管や小さな血管をボロボロにし、目や心臓や腎臓や足や、体のあちこちにダメージを残します。なので、そういった体のダメージをださないような治療薬が望ましいです。 で、そのような体へのダメージを最小にすると分かっている薬がメトホルミンという薬です(http://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S4.full)。日本ではグリコランという商品名で導入されました。 しかし、これは日本の薬理行政の長い長い悪癖なのですが、「治療効果は低くても良いから、副作用が出ないように控えめな量で」使われてきました。グリコランも投与量が海外のものよりずっと少なかったので治療効果がいまいちでした。 以前ご紹介したアセトアミノフェン(カロナールなど)もそうでしたね。それで、治療効果が低いので、より副作用が出やすいロキソニンやボルタレンが多用される。あぽーん、わけわかんなーい。 で、最近メトホルミンは「メトグルコ」という商品名で、ちゃんと海外と同じ量が使えるようになりました。めでたし、めでたし、、、 とはいかなかったのです。 じゃ、日本でどのような糖尿病の薬が使われているかというと、これがびっくりなのです。当然、第一推奨薬のメトホルミンでしょ、と思いきや、さにあらず。 IMSジャパンによると、2012年の1月~12月にもっとも売上が高かった糖尿病薬は、
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