日本人の患者は本当に検査が好きです。医者も検査が大好きです。 人口1000人あたりのCT検査数は年間121.5件、MRIが44.8件で諸外国より図抜けて多いです。もっとも、実はアメリカ人はもっと多いのですが。 CTは要するに、「ハイテクを使ったレントゲン写真」なので、放射線曝露があります。一回に尽き、10mSvくらい(種類によりますが)。2回受けただけで、年間許容被ばく線量基準にいたってしまいます。 その検査が本当に必要ならば、やむを得ない曝露ですが、必要ないのにこういう検査をするのはいただけません。 また、CTでもMRIでも造影剤を使うことがありますが、この造影剤そのものの副作用に苦しむ患者さんもいます。例えば、前者においては造影剤は腎臓を悪くする副作用がありますし、MRIの造影剤(ガドリニウム)は、とくに腎臓が悪い人に全身の硬化症という副作用を起こすことが知られています。 画像検査は決してリスクフリーではないのです。 日本医学放射線学会と日本放射線科専門医会・医会は「画像診断ガイドライン2013年度版」(金原出版)の中で、不要な画像検査をまとめています。 例えば、
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